京都産業大学 神山天文台 天文学習申込

 

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* 学校/団体名
* 学校/団体所在地
* 学年

※数字は半角で入力してください。

* 利用人数(生徒)

※半角英数字で入力してください。
※受入可能人数は最大60名です。60名以上の場合は、事前にご相談ください。
また、お断りする可能性もございますので、予めご了承ください。

* 利用人数(引率者)

※半角英数字で入力してください。

* 引率者氏名

※姓と名の間に全角スペースを入れてください。

* 申込者氏名

※姓と名の間に全角スペースを入れてください。

* TEL

※半角数字で区切りは「-」(ハイフン)を入力してください。
入力例:075-705-3001

FAX

※半角数字で区切りは「-」(ハイフン)を入力してください。
入力例:075-705-3001

* E-Mail 電子メールアドレスを入力してください。
* 当日の緊急連絡先

※半角数字で区切りは「-」(ハイフン)を入力してください。
入力例:075-705-3001

* 希望プログラム

※希望のプログラムにチェックを入れてください。
【昼間の部(所要時間60分)】
9:30~12:30、14:00~16:00
【夜間の部(所要時間90分)】
夏季(3月~9月)18:30~20:00、冬季(10月~2月)17:30~19:00

昼間の部     夜間の部
* 希望日時1

※第1希望日時を西暦から入力してください。
例:YYYY年MM月DD日 9:30~10:30

* 希望日時2

※第2希望日時を西暦から入力してください。
例:YYYY年MM月DD日 9:30~10:30

* 希望日時3

※第3希望日時を西暦から入力してください。
例:YYYY年MM月DD日 9:30~10:30

* 交通手段

※いずれかにチェックしてください。

公共交通機関     貸切バス     その他
貸切バスの駐車場手配

※貸切バスでお越しの場合は、いずれかにチェックしてください。

要     不要
駐車台数

※駐車場手配が必要な場合のみ、半角数字で入力してください。

* 保険加入について

※保険加入についてご確認の上、チェックしてください。
※キャンパス内で起きた負傷・疾病(熱中症等)について補償される保険に
加入していない団体のご利用はご遠慮いただいておりますので予めご了承ください。

保険に加入しています。
* 天文学習の利用目的
備考

※学習内容についてのご希望やその他、ご質問等がございましたら入力してください。